Какие бывают формы алкоголизма

Понятие форма алкоголизма входит в классификацию зависимости от спиртного. При выборе наиболее эффективной тактики лечения на это стоит обратить внимание. В этой классификации учитываются характер течения патологии, выраженность клинических признаков, вид употребляемых напитков, стаж опасного пристрастия, возраст и пол.

Что такое алкоголизм, его вред здоровью

Это заболевание — разновидность наркомании. Только физическая и психическая зависимости появляются вследствие употребления алкоголя, а не наркотиков. Наркологи выделяют несколько её проявлений:

• выраженной тягой к алкоголю;
• отсутствием способности контролировать количество выпитого;
• возникновением толерантности к спиртному и запойных периодов различной длительности.

Систематическое пьянство быстро провоцирует развитие прогрессирующей деградации личности, поражение внутренних органов и социальную дезадаптацию из-за аддиктивного поведения. Пьющие запоями алкоголики нередко становятся пациентами психиатрической клиники, теряют соматическое здоровье. Кроме этого, ни один из них не застрахован от инвалидности или летального исхода.

Почему одни становятся алкоголиками, а другие нет

Алкоголизм возникает в результате систематического злоупотребления спиртными напитками в течение продолжительного времени. Такая тенденция отмечается у многих, но не все приобретают аномальное пристрастие и становятся запойными алкоголиками. За появление склонности к развитию патологической тяги к алкоголю отвечает несколько факторов. Врачи выделяют такие.

1. Генотип. Гены, с которыми родился человек — половина риска для развития аддикции от спиртного.
2. Окружающая среда. Качество жизни, экономический статус, друзья, семья — всё это отвечает за развитие зависимости.
3. Психологические особенности. Низкая стрессоустойчивость, склонность к депрессиям толкают к чрезмерному употреблению алкоголя и развитию алкоголизма.

Распространённое мнение, что только безвольные личности становятся пьяницами — миф. Учёные выяснили, что организмы по-разному реагируют на алкоголь. Когда здоровые люди пьют спиртные напитки, их печень вырабатывает алкогольдегидрогеназу — фермент, превращающий этанол в ядовитое вещество ацетальдегид, а затем расщепляющий на углекислый газ и воду.

Но так бывает не у всех. Существуют лица, у которых ацетальдегид не расщепляется, а сразу поступает в мозг через кровоток. Там ацетальдегид превращается в THIQ — органическое соединение тетрагидроизохинолин. Оно оказывает на опиоидные рецепторы мозга такое же воздействие, как героин, что быстро приводит к непреодолимой тяги к алкоголю.

Основные формы проявления алкоголизма

Тяжёлое психосоматическое заболевание, вызванное злоупотреблением спиртными напитками, у всех людей протекает по-разному. Стадии аддиктивной болезни одинаковы, но на скорость формирования зависимости влияет несколько факторов. К ним относятся психологические и физические особенности больного, его отношение к алкогольным напиткам, социальное положение, пол, возраст.

При проведении диагностики такая дифференциация рассматривается ещё на этапе сбора анамнеза. Самый распространённый среди наркологов оценочный критерий базируется на нескольких формах проявления алкоголизма.

Мужской

Этот тип зависимости встречается чаще всего, что связано с приверженностью мужчин распивать крепкие напитки (они быстро формируют непреодолимую тягу). Потребность забыться возникает, когда нужно снять усталость, а также просто, без повода. Женщины выпивают по тем же причинам. Прогноз на выздоровление при такой форме алкоголизма зависит от нескольких факторов:

• наличия семьи;
• социального статуса;
• карьерного роста;
• материального положения и прочего.

Патологическое пристрастие часто провоцирует появление длительных запоев, после которых возникает абстинентный синдром.

Женский

Скрытая форма алкоголизма, считающаяся более тяжёлой, хуже поддающейся лечению, чем мужская — является абсолютным мифом. Этот миф связывают с более быстрым развитием у женщин привязанности к спиртному, когда женщина начинает выпивать в компании мужа или с подругами.

Дальше, когда алкоголизм даёт о себе знать, большая часть прекрасного пола начинает пить в одиночку. Важно понимать, что мужчины делают точно так же. Люди этим стараются скрыть свою патологическую привычку от окружающих. Ни один пьющий человек, неважно женщина или мужчина, зачастую не признаёт у себя алкоголизм. Зависимый искренне верит, что может в любой момент отказаться от искушения. Скрытый тип аддикции опасен — близкие не видят развивающейся проблемы и не могут помочь, вовремя среагировать.

Детский/подростковый

Этот тип алкоголизма обусловлен подверженностью несовершеннолетних внешнему влиянию, не до конца сформированной психикой и субъективной оценкой проблем. Опасность подростковой аддикции в быстром появлении у малолетнего пьяницы девиации, серьёзных отклонений в поведении. У детей с патологическим пристрастием к алкоголю наблюдаются следующие негативные действия:

• совершение правонарушений;
• побеги из дома;
• оппозиционное или агрессивное поведение.

У них чаще, чем у взрослых, развиваются психозы. Но находящийся в нетрезвом состоянии подросток чувствует себя комфортно. Уговорить его начать лечение очень сложно, а отсутствие мотивации к выздоровлению делает усилия врачей бесполезными.

Генетический

Наследственная предрасположенность очень часто становится причиной возникновения патологического пристрастия. У многих людей есть ген алкоголизма, однако это не значит, что ребёнок станет алкоголиком.

Само по себе воздействие такой особенности на психику слабое, но при появлении провоцирующих факторов это нужно учитывать. С высокой долей вероятности дети, растущие среди пьющих родственников, в сознательном возрасте становятся зависимыми.

Хронический

Это постоянная форма алкоголизма, которую называют запойной. Основная характеристика такого типа аддикции — регулярное употребление спиртного. На последних стадиях больной не может прожить без спиртосодержащих жидкостей ни дня. Хронические пьяницы могут выпить всё, что содержит этиловый спирт. У них появляется физическая и психическая зависимость. Без профессионального лечения алкоголизм быстро приводит к опасным последствиям:

• умственной деградации;
• разрушению соматического здоровья;
• расстройствам психики (галлюцинациям, психозам);
• частичному или полному отдалению от социума.

Лечить хроническую форму аддикции очень сложно. Пациенту нужно добровольно лечь в закрытый наркологический стационар, пройти длительный курс медикаментозной терапии и реабилитацию. Обычно период лечения продолжается от шести месяцев до года.

Пивной

Такая форма алкоголизма характерна для лиц с аномальным пристрастием к пиву. Болезнь проявляется рядом специфических признаков. Основными являются регулярное употребление пенного напитка в больших дозах и отсутствие контроля количества выпитого.

Заболевание характеризуют позднее появление психопатологических признаков, а также отсутствие мотивации к лечению. Это ведёт к появлению запойной формы алкоголизма и сопровождающим негативным последствиям.

Водочный

Для него характерно употребление крепких алкогольных напитков. Отличием от винного и пивного считается более быстрая деградация психики. В характере больного появляются несвойственные черты, например, безразличие к близким, агрессивность.

Любители крепкого алкоголя быстрее признают появление у себя зависимости и соглашаются пройти курс лечения. Но при отсутствии мотивации они продолжают регулярно пить, что может привести к необратимым последствиям.

Социальный

При этой разновидности пьянства люди пьют за компанию. Они не могут без спиртосодержащего напитка весело провести время, и с трудом находят точки взаимодействия с окружающими. Для этого типа аддикции характерен ряд признаков:

• эпизодические встречи с друзьями за бутылочкой вина или пива для «разговора по душам»;
• расслабление после тяжёлого рабочего дня с товарищами в гараже или баре;
• регулярные «отмечания» с коллегами окончания трудовой недели.

Такой тип зависимости накладывает определённые отпечатки. Социальные пьяницы после употребления алкоголя становятся активными, весёлыми, харизматичным. Но если в компании нет спиртного, они становятся угрюмыми, раздражительными, без причины обижаются на окружающих.

Бытовой

Это донозологическая, псевдозапойная форма алкоголизма. Люди, страдающие ей, уже пьют спиртное в больших, выходящих за рамки нормы, количествах, но заболевание у них ещё не сформировалось.

Наркологи относят такую аддикцию к предболезни. У больного сначала появляется психическая зависимость, но физическая пока отсутствует, т. е. клинические симптомы похмелья после выпитого вечером алкоголя не появляются.

Формы алкоголизма по Джеллинеку

Элвин Джеллинек (1890–1963) — американский физиолог и психолог, первым начавший изучать причины и природу непреодолимой тяги к спиртному. Учёный неоднократно доказывал, что к алкоголикам нужно относиться как к людям, страдающим тяжёлой болезнью.

Разработанная Джеллинеком классификация форм пьянства включает 5 разновидностей, которые носят в медицинской терминологии названия первых букв из греческого алфавита.

Альфа

Человек употребляет слабоалкогольные спиртные напитки каждый вечер, что становится своеобразным ритуалом. При этой лёгкой форме алкоголизма зависимость формируется долго и незаметно для окружающих. Состояние опьянения нужно:

• для облегчения телесных или эмоциональных страданий;
• повышения уверенности в себе;
• ухода от реальности;
• укрепления морального духа.

Часто употребление алкоголя начинается утром. Это приводит к прогулам, семейным ссорам, необоснованным тратам бюджета.

Бета

Злоупотребление спиртным как по частоте, так и по количеству связано с обычаями социальной среды, в которой живёт алкоголик.

При этой форме алкоголизма отсутствует физическая зависимость, а физиологические последствия не выходят за рамки обычных. Может возникнуть поражение органов-мишеней, печени, желудка, а также, вполне возможно, появление дефицита питания.

Гамма

Хроническое прогрессирующее пьянство. Болезнь начинается с психологической зависимости, постепенно переходящей в физическую. Характеризуется появлением толерантности к алкоголю, а также утратой контроля над количеством выпитого.

Кроме последней стадии аддиктивного заболевания, у алкоголика сохраняется способность выбирать время и место распития спиртного. Но после минимальной дозы напитка с градусами алкоголик теряет контроль над процессом, вследствие чего уходит в запой.

Дельта

Предпоследний тип патологического пристрастия в классификации по Джеллинеку. Он идентичен третьей фазе аддиктивного заболевания. Алкоголик уже не может удержаться от употребления спиртосодержащего напитка. Физическая тяга постепенно переходит в психическую. Алкоголь употребляется практически ежедневно, но способность контролировать его дозу сохраняется. Для таких людей свойственно выпивать большие дозы напитков с градусом без видимых изменений в состоянии. Абстинентный синдром выражен слабо и похож на лёгкое похмелье, но иногда появляются тяжёлые симптомы. Регулярному употреблению способствуют местные обычаи, а также общественное мнение.

Домашний алкоголизм развивается медленно, но уверенно. Дельта-алкоголики чувствуют себя стабильно, поэтому часто даже не предполагают, что в работе их организма появились нарушения. Лица, страдающие от этого типа аддикции, не отождествляют себя с отрицательными примерами алкоголизма. Семейные отношения обычно натянутые, но никто не признаёт проблем со спиртным.

Эпсилон

Наиболее тяжёлая форма алкоголизма, дипсомания. Характерное отличие — регулярные циклы длительных запойных периодов, заканчивающихся тяжёлыми последствиями. Эпсилон-алкоголики могут какое-то время, достигающее одного-двух месяцев, держать себя в руках, но потом срываются. Для страдающих этим типом аддиктивной патологии людей характерны следующие признаки:

• достаточно нерегулярные пьянки, заканчивающиеся длительным запойным периодом;
• отсутствие способности без помощи нарколога остановиться во время запоя.

К этому типу алкоголиков относятся совершенно нормальные люди. Они правильно воспитаны, имеют хорошее образование, но временами у них появляется сильное желание напиться. Такой человек всё понимает, пытается не допустить запоя, но тяга к спиртосодержащим напиткам нестерпима. Без медицинской помощи эпсилон-алкоголики не могут прервать запойный период, поэтому им нужно научиться предупреждать его. Проще всего при появлении предвестников приступа договариваться с частной наркологической клиникой о госпитализации.

В классификации по Джеллинеку есть недостаток — нечёткость формулировок и описаний. Это провоцирует появление неоднозначных определений и интерпретаций алкоголизма.

Если у вас или ваших близких появились проблемы с алкоголем, пройти анонимный курс лечения алкоголизма можно в стационаре наркологической клиники «Новый рассвет» в Москве. В нашей наркологии работают врачи, применяющие эффективные современные методы терапии. Мы принимаем на лечение даже тех больных, у которых диагностирована последняя хроническая степень алкоголизма, и появились признаки расстройства личности. С ними занимаются специалисты с большим опытом в психиатрии. Перед выпиской пациентам рассказывают о способах профилактики рецидивов. Для записи на приём или экстренного вызова нарколога на дом звоните круглосуточно по телефону горячей линии: +7 (995) 333–05–12 или заполните форму обратной связи на сайте.