Можно ли употреблять алкоголь при ревматоидном артрите

Компоненты привычного рациона могут быть лекарством и ядом даже для здорового человека в зависимости от количества, качества, частоты их приёма. Наличие же суставных болезней заставляет людей быть более осмотрительными, особенно с распитием спиртосодержащих напитков. Для них вопрос «Можно ли употреблять алкоголь при ревматоидном артрите?» становится актуальным.

Научные данные о влиянии спиртосодержащих напитков

Есть обобщённые данные последних экспериментальных, эпидемиологических исследований на предмет токсического, а также благоприятного воздействия этанола, его метаболитов (ацетальдегида, ацетата).

Токсическое воздействие: 

• болезни печени
• канцерогенные эффекты
• сердечно-сосудистые, нервно-психические, гематологические расстройства
• зависимость и синдром отмены
• репродуктивная токсичность
• остеопороз
• острая токсичность. 

Парадоксально, но этанол также является постоянным защитным фактором. Умеренное потребление крепких напитков благотворно сказывается на сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системах, о́рганах чувств. Уменьшает степень риска развития аутоиммунных, ревматологических болезней, вызывает противовоспалительные и иммуномодулирующие эффекты. 

Употребление спиртного снижает активность провоспалительных медиаторов. Также обнаружено, что красное вино может снизить риск развития остеоартрита. Один из ингредиентов красного вина́, который называется ресвератрол, обладает противовоспалительным действием, замедляет процессы старения, поглощая свободные радикалы. Может быть полезен при поражённых суставах.

Получается, что алкоголь и артрит совместимы? Однозначного ответа у врачей нет. В научной литературе нет прямых указаний на благотворное или вредное воздействие этанола на это заболевание. Его умеренный приём может предотвратить возникновение болезни. Но приводит к повторным приступам, рецидивам уже существующей патологии, особенно при подагре.

Какой можно алкоголь при артрите? Это лучше уточнить у лечащего врача. Каждый отдельный случай должен рассматриваться индивидуально. Для человека, у которого уже есть проблемы с суставами, употребление спиртосодержащих напитков может быть вредным. Всё зависит от:

• пола, физиологических особенностей человека
• качества, количества выпиваемого
• продолжительности приёма
• наличия сопутствующих патологий
• назначенного терапевтического курса, принимаемых лекарственных препаратов.

Ключевое слово – умеренный. Оно означает не более 350 г пива, 150 г вина́, 40 г коньяка или водки в сутки. Люди же часто переоценивают значение этого слова, склоняясь к злоупотреблению, влияющему на целостность кишечного барьера, а также на микробиом, способствуя развитию болезней суставов. Системное увеличение ацетата отрицательно влияет на гуморальный иммунный ответ, снижая функциональные способности антигенпрезентующих и Т-клеток. Механизм негативного воздействия этанола на иммунную систему многовариативен.

Ревматоидный артрит и алкоголь

Ревматоидный артрит (РА) — это воспалительное, аутоиммунное заболевание, поражающее суставные ткани. Помимо прогрессирующей деструкции суставных структур, отмечаются внесуставные проявления, среди которых поражение лёгких, сердца, органов зрения. Отдельных пациентов интересует ответ на вопрос: можно ли употреблять алкоголь при ревматоидном артрите?

У пациентов с этой болезнью, употребляющих спиртное, может наблюдаться улучшение. Учёные выяснили, что между сниженным риском развития РА и длительным приёмом алкоголя небольшими дозами, существует скромная связь. Тем не менее исследователи заявили, что для точного вывода необходимо провести уточняющие исследования, а брать за основу данные выводы не рекомендуется. Пока нельзя с уверенностью сказать, что ревматоидный артрит и алкоголь полностью совместимы.

Хотя существуют свидетельства того, что спиртосодержащие напитки способны облегчить некоторые симптомы РА, лучше воздержаться от их употребления. Та малая польза, которую может принести выпивка, перевешивается её негативным действием на системы организма.

Даже при РА до конца неясно, помогает ли умеренная выпивка или нет. Может, это просто отражает меньшую вероятность злоупотребления среди пациентов, у которых уже есть эта патология? Снижение тяжести болезни не обязательно связано с благотворным воздействием этанола. Наоборот, пациенты с высокой интенсивностью развития болезни, сопутствующими патологиями, инвалидностью, низким качеством жизни с большей вероятностью бросают пить

Принимать решение о том, можно ли употреблять алкоголь при ревматоидном артрите, придётся самостоятельно, оценивая существующие риски, которых немало. Лучше проконсультироваться с доктором. Слишком уж много противопоказаний существует, не позволяющих сочетать ревматоидный артрит и алкоголь.

Влияние этанола на другие типы суставных патологий

Патология суставных полостей/полиартрит/моноартрит (синонимы, указывающие на множественные или единичные суставные поражения) – это собирательный термин многочисленных патологий, вызванных разными причинами: инфекцией, аутоиммунными нарушениями, травматическими ситуациями. Часто это проявление других патологий.

Подагра. При этой форме чаще поражается сустав большого пальца ноги. Характе́рные симптомы: боль, отёчность, гиперемия кожи, ощущение жара. Реже поражаются голеностопные суставы, суставные ткани меньших пальцев ног, коленей.

Какой можно алкоголь при артрите воспалительного характера? Людям с этой патологией рекомендовано ограничить употребление всех видов спиртного. Пагубное воздействие горячительных напитков особенно очевидно у пациентов с подагрой, связанной с высоким показателем мочевой кислоты в плазме крови. У людей с подагрой, употребляющих спиртные напитки, чаще случаются обострения, повторные приступы. Известно, что продукты или напитки, обогащённые ароматическим органическим соединением — пурином, провоцируют приступы подагры. Спиртное богато пурином, который образует мочевую кислоту при расщеплении. Больше всего пурина содержится в пиве.

Остеоартроз (остеоартрит) – самый распространённый тип, поражающий колени и позвоночник чаще всего. Болезнь со временем разрушает суставные ткани. Тяжёлые формы патологии сопровождаются сильными болями, затруднением движений, повседневной деятельности. Учёные выяснили, что регулярное употребление низкосортного вина́ способствует развитию остеоартрита с зоной поражения коленных суставов. Пиво же провоцирует заболевание коленных и тазобедренных суставов. Эти наблюдения свидетельствует о том, что алкоголь и артрит несовместимы.

Псориатическая артропатия. Псориаз — это болезнь воспалительного характера, опосредованная иммунитетом. У людей, больных псориазом, большая вероятность развития болезни суставов псориатического типа. Чрезмерное употребление алкоголесодержащих жидкостей провоцирует системное воспаление и псориатическую сыпь, как результат неблагоприятного воздействия этанола на иммунную систему. Постоянное потребление спиртного усиливает воспалительные реакции клеток.

Действие этанола на суставные ткани

Злоупотребление спиртным усиливает суставную боль по ряду причин:

1. Этиловый спирт вызывает чувство эйфории, «снимает запреты», побуждает к излишне резким движениям, подвергая суставы дополнительной нагрузке. Повышается риск травматических случаев.
2. Дегидратация (обезвоживание), вызванная злоупотреблением спиртным, может привести к уменьшению синовиальной (суставной) жидкости, выполняющей роль смазки суставов. Либо ухудшить её качество.
3. Подавляя иммунную систему, этанол препятствует самовосстановлению организма, усиливает имеющиеся болезни, повышает восприимчивость к новым патологиям.
4. В состоянии опьянения люди чаще употребляют нездоровую пищу, усиливающую воспалительные процессы.
5. Приём лекарств часто несовместим с выпивкой. Поэтому нередко отдаётся предпочтение спиртному, игнорируется положенный приём лекарственного средства. В результате беспокоящая боль может стать более острой.
6. Этанол нарушает сон и ухудшает его качество. Это обстоятельство не позволяет организму восстановиться как следует. Усталость же только усиливает боль.
7. При частом злоупотреблении усиливается риск набора веса, что приводит к дополнительной нагрузке на суставы

Этиловый спирт увеличивает фактор риска аваскулярного некроза (остеонекроза) или разрушение, отмирание костной ткани из-за недостатка кровоснабжения. Это заболевание поражает сравнительно молодых людей, часто, когда социальное пьянство является нормой. Чаще всего это наблюдается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Поэтому вопрос «какой можно алкоголь при артрите?» становится излишним. К тому же спиртное плохо сочетается со многими лекарствами. При регулярном приёме обезболивающих, употребление крепких напитков, пока эти лекарства находятся в организме, не является хорошей идеей. Лучше всего предварительно проконсультироваться у врача о рисках смешивания выпивки с принимаемыми лекарствами.

Любые небольшие преимущества спиртных напитков в снятии боли, профилактике суставных патологий не являются достаточным основанием для выпивки, не говоря уже о злоупотреблении. Известны другие способы, облегчающие боль.