У нас работают только привитые от Covid врачи
Москва, 3-я Красногвардейская улица, 1с1
24/7
+7 995 333-05-12
Круглосуточная
консультация

Синдром отмены алкоголя: основные симптомы и методы лечения

Алкоголики пьют водку

свидетельствующих о наличии устойчивой зависимости от алкоголя. Абстинентный синдром может быть легким, средним или тяжелым. В первых двух случаях самочувствие со временем нормализуется так же, как и при похмелье. А вот при тяжелой форме требуется помощь нарколога.

Особенности и причины абстинентного синдрома

Синдром отмены развивается на фоне острого отравления организма. Это патологическое состояние, характерное для хронического алкоголизма. Когда здоровый человек употребляет алкоголь, его печень начинает активно вырабатывать ферменты, необходимые для расщепления этанола. У алкоголика же полностью меняется структура тканей печени и нарушается нормальный механизм выработки ферментов. Цепочка расщепления спирта обрывается, и в крови начинает скапливаться большое количество ацетальдегида.

Это опасный токсин, который разрушает клетки внутренних органов. Также нарушается выработка нейромедиатора дофамина. Он выступает проводником сигналов от нейронов. Если резко прекратить пить, надпочечники начинают активно продуцировать дофамин, что только усугубляет проявление абстиненции. При слишком высокой концентрации дофамина начинается алкогольный делирий.

Симптомы синдрома отмены

Первые признаки абстиненции у каждого человека проявляются в разное время. В зависимости от особенностей организма, синдром может появиться через 2 года, иногда и через 15 лет регулярного употребления спиртного, а женский организм, более восприимчивый к этанолу, отреагирует в среднем в течение 3 лет.

Симптомы будут зависеть от стадии алкоголизма:

  1. Переход с первой стадии на вторую. Ухудшение самочувствия появляется при первых непродолжительных запоях (не более трех дней). Начинается все с проблем с вегетативной нервной системой. У человека наблюдается учащенный пульс, слизистые оболочки становятся сухими, усиливается потоотделение.
  2. Вторая стадия. После недельных запоев развивается довольно ощутимая абстиненция. К перечисленным выше симптомам добавляются патологии внутренних органов, перепады артериального давления, покраснение кожных покровов, тремор, тошнота, нервные расстройства.
  3. Третья стадия. В этот период запои длятся по десять дней и дольше. К уже известным симптомам добавляются новые. В большей степени они затрагивают психику пьющего. К плохому физическому самочувствию добавляются чувство вины, постоянные перепады настроения, агрессия, галлюцинации, повышенная тревожность, паника. Все симптомы становятся ярко выраженными.

Симптомы абстиненции могут быть ранними (проявляются минимум через 6, максимум через 48 часов после того, как была выпита последняя рюмка спиртного) или поздними (проявляются через 2-4 суток). В первом случае для улучшения самочувствия достаточно снова выпить немного алкоголя. Неприятные симптомы либо исчезнут полностью, либо заметно уменьшатся. Если не похмеляться, появляется раздражительность, пропадает аппетит, могут наблюдаться расстройства желудка. Использование алкоголя в качестве лекарства очень опасно. Новые порции этанола улучшат самочувствие лишь на время. Параллельно же будет только усугубляться алкогольное отравление, и в разы повышается риск развития запоя.

Поздние симптомы абстиненции затрагивают в большей степени головной мозг и нервную систему. У человека появляются галлюцинации, психические расстройства, суицидальные наклонности. Поведение становится полностью неадекватным, и в таком состоянии больной может нанести серьезный вред себе или окружающим.

Опасные последствия

Часто абстинентный синдром приравнивают к обычному похмелью. Люди пытаются справиться с ним народными средствами и не обращаются к врачам. На второй стадии алкоголизма еще можно стабилизировать состояние человека в домашних условиях. Если же речь идет о третьей стадии зависимости, то без помощи врачей не обойтись.

В организме происходят очень серьезные негативные процессы, которые затрагивают все органы и системы. Больше всего страдают органы пищеварения, печень, почки, сердце и головной мозг. У алкоголиков наблюдаются сильная рвота, часто с примесями желчи или крови, скачки артериального давления, сбои сердечного ритма, одышка, проблемы с работой почек. Обостряются хронические заболевания, что может привести к прободению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечной недостаточности, панкреатиту и циррозу.

Огромное давление оказывается и на нервную систему. Человек становится тревожным, его одолевают беспричинные страхи и паника, появляются навязчивые мысли, развивается паранойя. Усугубляют ситуацию проблемы со сном. Для абстиненции характерна бессонница. Иногда человеку все же удается уснуть, но не более чем на пару часов. Он просыпается от кошмаров, в которых часто фигурируют животные. В состоянии бодрствования атакуют галлюцинации. Пьющий слышит странные голоса, ему кажется, что его кто-то постоянно зовет по имени, также он видит странные визуальные образы. Все это сильно истощает психику и приводит к развитию «белой горячки».

В наркологии это состояние называют алкогольным делирием. Оно несет прямую угрозу для здоровья и, как правило, приводит к развитию тяжелых психических расстройств.

Распознать делирий можно по таким характерным признакам:

  1. Пьющий находится в состоянии страха и растерянности.
  2. Появляется очень сильный тремор (непроизвольные движения рук становятся размашистыми).
  3. Резко повышается температура тела.
  4. Кошмарные сновидения и реальность в сознании больного становятся неразделимыми.
  5. В темное время суток усиливаются галлюцинации: больному мерещатся гигантские животные, которые ходят по его дому или, наоборот, кажется, что комнату заполонили мелкие грызуны. Некоторые могут видеть собственные похороны или представлять себя персонажами компьютерной игры. Поведение становится неадекватным. Человек вступает в споры с голосами, которые слышит только он, начинает обороняться, будто его кто-то бьет, пытается выбраться из замкнутого пространства. Нередко такие припадки заканчиваются суицидом, так как единственным «выходом» из кошмара является открытое окно.

Наутро симптомы «белой горячки» ослабевают, но полностью не проходят. Без врачебной помощи состояние будет только ухудшаться. Делирий несет большую опасность для человека. Среди наиболее распространенных его последствий выделяют разные виды параличей, нарушение речи, провалы в памяти, при которых воспоминания не удается восстановить даже частично. Повреждения головного мозга могут привести к необратимым последствиям: синдрому Корсакова или тяжелой энцефалопатии. В таких случаях человек может даже потерять дееспособность.

Стакан с вином на полу

Виды синдрома отмены

Данная классификация используется для подбора правильной терапии:

  1. Дегенеративный. Такой вид абстиненции тяжело купировать и в дальнейшем могут возникать рецидивы. Больному требуется срочная госпитализация в стационар.
  2. Прерывистый. Такой синдром характеризуется резкими колебаниями в состоянии пациента: его самочувствие то улучшается, то снова ухудшается. Необходимо срочно обратиться за помощью к врачу и строго следовать его указаниям.
  3. Стабильный. Все изменения в состоянии пациента соответствуют стандартной симптоматике абстиненции. При своевременной верно подобранной терапии можно легко нормализовать состояние пациента и в дальнейшем успешно контролировать его.
  4. Регенеративный. Наиболее легкий вид синдрома отмены. Организм сам в состоянии справиться с имеющимися симптомами и полностью восстановиться.

Методы диагностики

Если появились симптомы абстинентного синдрома, надо обратиться к врачу. Необходимо оценить общее состояние, чтобы назначить правильное лечение.

Консультация у специалиста включает несколько важных этапов:

  1. Беседа. Врачу необходимо выяснить, как долго и в каких количествах употреблялись спиртные напитки. Также важно выяснить, в какой именно момент пациент резко перестал пить. Специалист выясняет, какие именно симптомы беспокоят больного.
  2. Осмотр. Нарколог проверяет, насколько пострадали рефлексы пациента, координация движений, оценивает состояние кожных покровов, проверяет сердцебиение, измеряет давление и т. п.
  3. Лабораторные исследования. Врач назначает биохимические анализы крови и мочи, а также может прибегнуть и к другим видам диагностики (например, определить уровень гормонов, сделать тесты на специфические маркеры, чтобы знать, как работают печень и другие органы).

Лечение абстинентного синдрома

Терапия подбирается, исходя из состояния здоровья больного. Стандартное лечение состоит из таких этапов:

  1. Детоксикация. Направлена на скорейшее выведение из организма опасных алкогольных токсинов.
  2. Симптоматическое лечение. Подразумевает прием препаратов, которые позволяют справиться с симптомами абстиненции и нормализовать самочувствие больного. Специалисты используют препараты с высоким содержанием магния, антагонисты кальция, транквилизаторы, гепатопротекторы, сердечные препараты и другие лекарства.
  3. Укрепление организма. Включает в себя прием витаминов, соблюдение постельного режима, правильное питание. Когда организм понемногу начнет восстанавливаться, больному будут полезны прогулки на свежем воздухе и постепенное увеличение физических нагрузок.
  4. Психологическая помощь. Пациенту необходимы консультации опытного психолога, а также поддержка близких.

Что делать в домашних условиях?

Если запой непродолжительный, пациент не старше 60 лет, а сам абстинентный синдром легкой или средней степени тяжести, можно попробовать обойтись без помощи врача. Важно обеспечить больному обильное питье (минеральная вода, чай, сок). Чтобы стимулировать очистку организма, нужно сделать промывание желудка: выпить большое количество воды, а затем спровоцировать рвоту.

После этого больному требуется полноценный отдых и здоровый сон. Если заснуть самостоятельно не получается, можно использовать легкие успокоительные средства на травах. Также важно позаботиться о специальной диете. Пища должна быть питательной, но при этом легко усваиваться. Подойдут некрепкие бульоны, постное мясо (тушеное или отварное), рыба, крупы, макароны. Восполнить дефицит витаминов и других полезных веществ помогут свежие овощи и фрукты. Кушать лучше всего небольшими порциями, но часто.

Предотвратить развитие абстиненции можно только полностью отказавшись от алкоголя. Еще один вариант – употреблять спиртное умеренно, но на практике такой способ, как правило, не работает, так как организм уже выработал толерантность к алкоголю, и пьющему довольно сложно контролировать себя.

Синдром отмены алкоголя свидетельствует о хронической стадии алкоголизма. Игнорировать это состояние нельзя, ведь дальше будет только хуже. Детоксикация с последующей медикаментозной терапией являются временным решением проблемы. Чтобы полностью избавиться от тяги к спиртному, необходимо пройти полный курс лечения и реабилитации. Где это лучше всего сделать? В реабилитационном центре «Новый рассвет». Здесь практикуют самые современные методики лечения алкоголизма и наркомании, работают лучшие специалисты, а пациентам предлагают комфортные условия и доступные цены на все услуги.

Редактор статей: Мурашова Алена Игоревна

Обновлено: 22 Ноября 2021